Anatómia és fiziológia a pajzsmirigy
Pajzsmirigy (TG) a legnagyobb belső elválasztású mirigy az emberi szervezetben, amelynek csak endokrin funkciót. A masszát egy felnőtt körül 15-20, a pajzsmirigy két lebeny és egy földszoros, amely található a elülső felülete a légcső és annak oldalai (ábra. 1). Előfordul, hogy a földszoros kiterjeszti további piramis részesedése. Pajzsmirigy alakul ki egy olyan kiemelkedés a középső alján a primer torok. Her lap esetén 15 hetes magzati fejlődés, a 18-20 héten kezd termelni pajzsmirigy hormonok. Amikor megsértése embriogenezis pajzsmirigy dolgozzon ki különféle rendellenességek a helyét. Ezek közé tartoznak a ciszták schitoyazychnogo légcsatorna, lingvális pajzsmirigy, valamint a mediális és laterális maradványai pajzsmirigyszövet.
Ábra. 1. Pajzsmirigy
Pajzsmirigy sejtek két különböző típusú: follikuláris és parafollicularis (C-sejtekben). A follikuláris termelő sejtek tiroxin (T4) és a trijód-tironin (TK) van kialakítva a mirigy számos tüszők, amelyek mindegyike tartalmaz egy központi üreg a kolloid, a fő összetevője a fehérje tiroglobulin, körülvéve egy egyrétegű téglatest hámsejtek (ábra. 2). Parafollicularis sejtek (C sejtek) egy olyan fehérjét termelnek hormon kalcitonin.
Ábra. 2. szövettani szerkezete a pajzsmirigy
T4 és T3 szintetizálódnak az aminosav tirozin. Továbbá, van biológiailag inaktív fordított trijód-tironin (pT3), ami úgy alakul ki a belső gyűrű deiodination T4 (ábra. 3).
Ábra. 3. A szerkezet a pajzsmirigy hormonok
Egy lényeges szerkezeti komponens, a pajzsmirigy hormonok jód. Ez nyomelem szinte teljesen felszívódik a belekben, ahol az ionizált formában belép a vérplazmában. Az átadás a jód be pajzsmirigysejteket energozavisim, és kapcsolódik a fordított szállítására nátrium-nátrium-jodid szimporter (NIS). A sejtek oxidált jód-ion, majd alá beépülését, összekötő molekulák az aminosav tirozin maradékok, amelyek jelen vannak a tiroglobulin, szintetizált follikuláris sejtek. Ezt követően tiroglobulin megváltoztatja a szerkezetét úgy, hogy a tirozil csoportok egymáshoz közelebb, megkönnyítve a kondenzációs reakciót közöttük. Jódozását tirozil csoportok, és a kondenzációs reakció jelentkezik járó pajzsmirigy thyreoid peroxidáz (TPO), lokalizált a mikroszomális frakció follikuláris sejtek. További kapcsolódó tironin tartalmazó thyreoglobulin szállítani apikális membránján keresztül az újonnan szállított vtirotsity mozog a bazális membránt szabadít tironin, amelyek a vérbe. Miután a vérben, T4 és T3 végzik a szervezetből főleg kötődik a plazmafehérjékhez (tiroxin-kötő globulin, prealbumin (transztiretin), albumin) formában. felezési ideje a vérben 7-9 napon egyenlő T4, T3 - 2 napig.
Szabad tironin viszonylag könnyen behatolnak a sejtmembránon. Intracelluláris tiroid hormonok hatását, amelyek szorosan kapcsolódnak a metabolikus folyamatok (különösen a deiodination mechanizmusok). A legfontosabb ezek reakciók az átalakítás a T4-T3 az aktívabb. Mivel a pajzsmirigy hormon receptorok közvetlenül kölcsönhatásba elsősorban T3, T4 és nem az utóbbi általában tekinteni, mint egy prohormon, és T3 -, mint egy igazi hormon. TK ható specifikus magreceptorok, hogy jelen vannak a legtöbb sejt változásához vezet a különböző gének expresszióját, amely megnyilvánul, élettani hatásai pajzsmirigyhormonok, amelyek között a legfontosabb a szabályozása és karbantartása bazális anyagcserét. Csak 5- 10% a keringő vér T3 közvetlenül szintetizálható a pajzsmirigy; akkor a nagy része által termelt deiodination T4 a perifériás szövetekben. A konverzió (átalakítás) T4-T3 katalizálja különböző deiodinase rendelkező szöveti specificitást.
Pajzsmirigy funkció szabályozza az agyalapi mirigy elülső negatív visszacsatolás. Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) a hipofízis serkenti a termelés a pajzsmirigy hormonok, amelyek elnyomják TSH (ábra. 4).
Ábra. 4. A rendelet a váladék a pajzsmirigy hormonok
A hatások a pajzsmirigyhormon változatosak. Ezek biztosítják a fenntartását alapanyagcsere a legtöbb sejtben, szabályozó metabolikus aktivitásuk, valamint a folyamatok a proliferáció és az apoptózis. A normális szintű pajzsmirigyhormon elengedhetetlen a működéséhez minden rendszer a test, kivétel nélkül, és a rendellenességek a pajzsmirigy működésének abnormalitások polisistemny karakter. A pajzsmirigyhormonok alapvető fontosságúak a kialakulását az idegrendszer és más rendszerek a magzat és az újszülött. A tiroxin hiány abban az időszakban, ami jelentős idegrendszeri károsodás. Az általános hatása a pajzsmirigy hormon hagyományosan le, mint a kalória-gént: alatt hatásuk növekedése bazális metabolizmus növekedése miatt az oxigén fogyasztás és növekedése hő szövetben.
Dedov II Melnichenko GA VF Fadeev