Hemodinamikai instabilitás a terhesség alatt
Ilyen szövődmény például fetoplacental meghibásodása vagy hemodinamikai instabilitás a terhesség alatt, megtalálható szinte minden negyedik nő. Amikor egy véráramlás megszűnése magzat kevesebbet kap oxigént és tápanyagokat, mint ami szükséges a normális fejlődéshez, amely a fő oka a magzati oxigénhiány.
Hemodinamikai instabilitás idején menedéket a legtöbb bevétel szinte tünetmentes: a kismama nem is sejti, hogy a baba tapasztalható oxigénhiány. Beszéljünk arról, hogyan gyanítható megsértését véráramlás a terhesség alatt, hogy miért dolgozzon ez a szövődmény, és mit kell tenni, hogy normalizálni.
A fő okok hemodinamikai instabilitás a terhesség alatt.
Az egyik legfontosabb szervek vyshanivanii a placenta (méhlepény), amely elvégzi a különböző funkciók, hanem elsősorban az oxigénszállító a magzatot. Oxigéndús vér a test egy anya a baba a méhlepényen keresztül, és ha ez a folyamat megszakad, van egy oxigénhiány (hipoxia), majd méhen belüli növekedési visszamaradottság, a koraszülés és más lehetséges komplikációk, akár magzati halált.
Tehát, a hemodinamikai instabilitás terhesség alatt a háttérben:
- Extragenitális patológiák (magas vérnyomás, cukorbetegség, szívbillentyű betegség, pajzsmirigy betegség, stb);
- Késői preeklampszia (preeclampsia);
- Terhelt szülészeti-nőgyógyászati anamnézis (mióma, endometriózis, fejlődési rendellenesség a méh, az abortusz, stb);
- Urogenitális fertőzések;
- Anaemia, mérsékelt és súlyos;
- Polyhydramnion, többes terhesség;
- A vérzési rendellenességek;
- Terhességi komplikációk (interrupt fenyegetés, toxémia, stb);
- Összesen kimerültség: kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a nehéz fizikai munka, legyengült immunrendszer, alkoholizmus, dohányzás, stb
Mivel feltételezett megsértése hemodinamikai a terhesség alatt?
A romlás a méhen belüli-méhlepény véráramlását nő nem veszi észre semmilyen szignifikáns változást az általános egészségi állapot. Ez vezet az a tény, hogy az enyhe keringési zavarok előrehaladtával a placentán, együtt, amit romlik magzati állapotban.
Feltételezett megsértése hemodinamika terhesség lehet a következő indokok alapján:
Frekvenciájának változtatásával magzati mozgások (a túl gyors, vagy fordítva, a gyenge keverés).
Kezdve a terhesség 28. hete, minden nő ajánlott, hogy végezzen az úgynevezett „teszt 10 zavarások.” Normális esetben 12 óra baba kell érezhető legalább 10-szer, és a perturbáció minősül egy push, és azok egy szakaszból.
Következetlensége has mérete terhességi kor.
Megsértése esetén a vér áramlását a terhesség alatt, a baba kevesebbet kap oxigént és tápanyagokat, maga mögött hagyva a fizikai fejlődését. Ezért, amikor meglátogat egy prenatális kismama mérni a kerülete a has, és meghatározza a magassága álló méh, hogy értékelje a dinamikáját.
A megjelenése a vérzés a genitáliák.
Ez a jelzés a terminál magzati állapot - korai placenta leválás, ahol szükség van-e azonnali sürgősségi ellátást. Ehhez sürgősen készítsen ultrahangvizsgálat a méh, állapotának értékelése a magzat, és a döntést a vészhelyzeti műveleteket, amelyek lehetővé teszik a terhességi időszak, vagy meghosszabbítását a terhesség.
Hogyan lehet azonosítani a hemodinamikai instabilitás a terhesség alatt? Doppler.
Doppler az egyik fajta ultrahang, amelyben az orvos-diagnoszta összpontosít állapotban a vér áramlását a méh és a köldökzsinór artériák, placenta, agy és a magzati aorta. A kutatás módszere a Doppler-effektus - a változás akusztikus rezgések függően a véráramlás sebességét.
Amikor Doppler megkülönböztetni a következő mértékben károsodott véráramlás:
- 1A fok: károsodott véráramlást a méh artériák
- 1B fokozat: véráramlás az artériákban a köldökzsinór van törve
Ha nem kezelik, mintegy 3 hét végbemegy 2 fokos.
Taktika: fekvőbeteg, Doppler és CTG (cardiotocography) gyümölcs minden 5-7 nap, amikor a romló - minden nap.
2. szakasz: a megsértése véráramlást a méh artériák és a köldökzsinór.
Kezeletlen bevétel 3 fok 1-1,5 hét.
Taktika: fekvőbeteg, Doppler magzati CTG minden 2. nap, a romlás a gyermek állapotát, és eltelt több mint 32 hetes - vészhelyzet sebészi úton.
Grade 3: kritikus megsértése erek a köldökzsinór normál vagy károsodott véráramlást a méh artériák.
Taktika: sürgősségi szállítás.
Doppler feltüntetett valamennyi nő kezdődően 16-18 hetes - bonyolult, és abban az időszakban a 20-22 hetes - a normális terhesség.